竇性心動(dòng)過速可能由生理性因素、藥物因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入含咖啡因飲料等生理性刺激會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心率暫時(shí)性加快。這種情況無須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過度興奮性活動(dòng),保持情緒平穩(wěn),限制酒精和咖啡因攝入。
阿托品注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物可能通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致心率增快。長(zhǎng)期使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑也可能出現(xiàn)該反應(yīng)。若明確與藥物相關(guān),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
心力衰竭、心肌炎等疾病可能導(dǎo)致心臟代償性心率加快。患者常伴有胸悶、氣短等癥狀??勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,同時(shí)配合鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素水平升高會(huì)直接刺激竇房結(jié),表現(xiàn)為持續(xù)性心率增快,多伴有多汗、消瘦等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可選用甲巰咪唑片進(jìn)行抗甲狀腺治療,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。
慢性阻塞性肺疾病、肺炎等導(dǎo)致缺氧時(shí),機(jī)體通過加快心率代償氧供不足?;颊叨嘤锌人浴⒆辖C等表現(xiàn)。需積極治療原發(fā)病,如使用頭孢克洛分散片控制感染,配合低流量吸氧改善缺氧狀態(tài)。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性原因。保持規(guī)律作息,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過速發(fā)作。
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