身上癢一抓就起疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解。
皮膚缺乏水分會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,輕微摩擦或抓撓即可刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。干燥環(huán)境下或頻繁洗澡會(huì)加重癥狀,表現(xiàn)為抓撓后出現(xiàn)白色劃痕或細(xì)小皮屑。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在40℃以下。
食物、花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)組胺釋放,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。常見于易過敏體質(zhì)人群,抓撓后疙瘩會(huì)迅速增大并融合成片。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
蕁麻疹患者皮膚肥大細(xì)胞異常活化,抓撓會(huì)誘發(fā)人工劃痕癥,表現(xiàn)為條索狀隆起風(fēng)團(tuán)??赡芘c感染、自身免疫等因素有關(guān),癥狀多在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期可使用爐甘石洗劑外涂,慢性患者需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。
慢性濕疹患者因皮膚炎癥導(dǎo)致屏障功能破壞,抓撓后易出現(xiàn)紅斑、丘疹及滲出。常見于四肢屈側(cè)和軀干,長期搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚。建議外用丁酸氫化可的松乳膏,滲出期配合硼酸洗液濕敷,避免穿化纖材質(zhì)衣物。
接觸金屬、洗滌劑等刺激物后,局部皮膚出現(xiàn)界限清楚的紅斑和丘疹,抓撓會(huì)加重炎癥反應(yīng)。發(fā)病前常有明確接觸史,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)水皰。需立即用清水沖洗患處,急性期外用糠酸莫米松凝膠,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
日常應(yīng)避免過度搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑。記錄可疑致敏原接觸史,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若皮疹持續(xù)超過6周或伴有發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急使用。
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