腎盂腎炎懷孕好嗎,這個(gè)問(wèn)題經(jīng)常被一些患有腎炎的女性提及,泌尿系統(tǒng)感染是女性常見(jiàn)的問(wèn)題,腎盂腎炎是其中一種比較重要的疾病,如果能控制病情穩(wěn)定,無(wú)癥狀,腎功能正常,可以考慮懷孕和生育,下面就來(lái)介紹一下具體內(nèi)容。
在決定懷孕之前,需要檢查了解(1)有無(wú)尿路畸形、梗阻、結(jié)石、息肉、憩室等病變,以及婦科炎癥疾病,這些是導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的重要原因。(2)檢查腎功能是否正常,如果已經(jīng)發(fā)生尿毒癥,則不宜懷孕了。
慢性腎盂腎炎不但有長(zhǎng)期反復(fù)的尿路感染的病史,同時(shí)還有腎臟結(jié)構(gòu)的改變,腎小管間質(zhì)損害,如腎臟皮質(zhì)瘢痕、腎盞變形,夜尿增多,尿比重降低等,需到醫(yī)院做相關(guān)檢查確診。
婦女妊娠期的腎血流量是明顯增加的,腎小球處于高灌注、高濾過(guò)狀態(tài),加上患者有水鈉滯留、存在高凝狀態(tài),使腎臟在解剖結(jié)構(gòu)上體積增大,腎盂炎腎盞和輸尿管擴(kuò)張,這些改變有可能造成慢性腎炎或原發(fā)性腎臟病變的加重和惡化,甚至出現(xiàn)腎功能不全。如慢性腎炎患者僅有尿沉渣異常,妊娠過(guò)程多能順利通過(guò),但即使僅有蛋白尿,妊娠期的并發(fā)癥和出現(xiàn)死胎的發(fā)生率也較正常孕婦為高,放慢性腎炎患者最好不要懷孕。若要懷孕,必須得到醫(yī)生的同意,即必須符合以下條件才能允許:
(l)慢性腎炎穩(wěn)定在兩年以上,兩年來(lái)無(wú)血尿,蛋白尿少于每天0.5克。
(2)腎功能正常。
(3)無(wú)尿路感染,無(wú)高血壓。
(4)病理類(lèi)型較輕,如微小病變、輕微病變、粘度系膜增生以及早期的膜性腎病。 慢性腎炎病人妊娠后應(yīng)多休息,定期檢查血壓及尿常規(guī)、腎功能等,積極防治妊娠期高血壓狀態(tài);妊娠晚期應(yīng)住院觀察治療,密切觀察腎功能狀況,若出現(xiàn)腎功能惡化,應(yīng)立即中止妊娠。
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