腦梗塞是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化,腦梗死的臨床常見(jiàn)類(lèi)型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,腦梗死占全部腦卒中的百分之八十。腦梗能通過(guò)手術(shù)治愈嗎?
一般的腦梗死并不需要手術(shù)。但如果是由于頸動(dòng)脈的重度狹窄或者閉塞導(dǎo)致的腦梗死,為了預(yù)防再次發(fā)作,可以考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)。手術(shù)經(jīng)過(guò)頸部的切口,將 造成頸動(dòng)脈狹窄的斑塊切除,也就是把血管內(nèi)的垃圾清除,恢復(fù)血管的通暢,這樣能夠大大降低將來(lái)再次出現(xiàn)腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。還有一些特殊的腦血管病,如煙霧病, 是由于顱內(nèi)大血管慢性閉塞導(dǎo)致的,一般藥物治療無(wú)效,支架也不適合,可以考慮行腦血管搭橋手術(shù),將頭皮上的血管接到顱內(nèi),重新建立顱內(nèi)血液循環(huán)的通路。
大面積腦梗塞特別是大腦半球的梗塞,部分符合手術(shù)指征的患者需要手術(shù)治療,手術(shù)可以解決部分因腦梗塞引起的問(wèn)題:
1、腦梗塞致嚴(yán)重的腦水腫,去骨瓣減壓術(shù)可以解決部分因水腫占位問(wèn)題。
2、行內(nèi)減壓也可解決部分水腫問(wèn)題。
3、行腦室外引流術(shù)可以解決部分困梗塞致腦積水問(wèn)題。
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