一般情況下,自身免疫性肝炎的主要治療原則是采用免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素是治療自身免疫性肝炎的經(jīng)典和首選藥物。具體分析如下:
自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療,分初始治療和維持治療兩個(gè)階段,而初始治療又有單一療法和聯(lián)合治療兩大方案。
值得注意的是,骨質(zhì)疏松、糖尿病、青光眼、白內(nèi)障、高血壓、嚴(yán)重抑郁癥和股骨缺血性壞死等患者,應(yīng)選擇聯(lián)合治療,以避免或減輕糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng);同時(shí)也需要警惕硫唑嘌啉的副作用,如膽汁淤積型肝炎、靜脈閉塞性疾病、胰腺炎、嚴(yán)重惡心、嘔吐、皮疹和骨髓抑制,故伴有嚴(yán)重血細(xì)胞減少、惡性腫瘤及妊娠者,不宜用硫唑嘌啉治療。
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