補牙后又出現(xiàn)齲洞需及時就醫(yī)重新充填。主要處理方式有去除腐質后樹脂充填、嵌體修復、全冠修復等,具體需根據齲壞程度由醫(yī)生評估選擇。
適用于較小范圍的繼發(fā)齲。醫(yī)生會清除原有充填物及新發(fā)齲壞組織,使用復合樹脂材料分層充填。該方法創(chuàng)傷小且能較好恢復牙齒形態(tài),但需注意避免咬硬物以防材料折裂。
當齲損涉及牙尖或鄰面廣泛缺損時適用。通過數字化掃描或取模制作金屬/陶瓷嵌體,粘接后能提供更強支撐力。嵌體邊緣密合度優(yōu)于直接充填,可降低再次齲壞概率。
針對大面積缺損或薄弱牙體的情況。需磨除部分健康牙體組織,制作覆蓋整個牙冠的修復體。全冠能有效保護剩余牙體,但預備量較大可能增加牙髓敏感風險。
若齲壞已引發(fā)牙髓炎則需先行根管治療。清除感染牙髓后充填根管,最后用樁核冠修復。該方式能保留患牙但治療周期較長,術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。
僅適用于齲壞嚴重無法保留的患牙。拔牙后需考慮種植修復或固定橋修復以恢復咀嚼功能。缺牙長期不修復可能導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每天至少兩次,重點清潔充填體邊緣。每半年進行專業(yè)潔治和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲壞及時干預。限制高糖飲食攝入頻率,進食后及時漱口。避免用補牙側咀嚼過硬食物,若發(fā)現(xiàn)充填體松動或敏感需立即復診。吸煙者建議戒煙以減少繼發(fā)齲風險。
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