小孩食物過(guò)敏可能會(huì)引起扁桃腺腫大,通常與免疫反應(yīng)相關(guān)。食物過(guò)敏可能由牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等因素誘發(fā),表現(xiàn)為扁桃腺紅腫、吞咽困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查過(guò)敏原并干預(yù)。
食物過(guò)敏引發(fā)扁桃腺腫大的機(jī)制與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān)。過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)后刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致咽喉部黏膜血管擴(kuò)張、組織水腫,扁桃腺作為免疫器官可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生。常見(jiàn)過(guò)敏食物包括海鮮、芒果、花生等,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易發(fā)生此類(lèi)反應(yīng)。輕度過(guò)敏可能僅表現(xiàn)為扁桃腺輕度充血,嚴(yán)重時(shí)可伴隨喉頭水腫、呼吸困難等急癥。
少數(shù)情況下扁桃腺腫大可能由非過(guò)敏因素導(dǎo)致。反復(fù)細(xì)菌感染引起的慢性扁桃腺炎可能造成持續(xù)腫大,EB病毒感染也可能引發(fā)單側(cè)扁桃腺顯著增生。若排除食物過(guò)敏后癥狀仍持續(xù),需考慮鏈球菌性咽炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病可能。此類(lèi)情況常伴有發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,與單純食物過(guò)敏的局部表現(xiàn)存在差異。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童扁桃腺腫大時(shí)應(yīng)記錄可疑食物接觸史,避免再次攝入可能致敏的食物。急性期可冷敷頸部緩解腫脹,選擇流質(zhì)飲食減少吞咽刺激。確診食物過(guò)敏后需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,隨身攜帶腎上腺素筆應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。日常注意觀(guān)察有無(wú)新發(fā)過(guò)敏癥狀,定期復(fù)查評(píng)估扁桃腺狀態(tài),必要時(shí)在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療或扁桃腺切除術(shù)。
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