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取出了心臟支架會(huì)怎么樣

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取出心臟支架后可能出現(xiàn)血管再狹窄、血栓形成或局部血管損傷,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和定期復(fù)查。心臟支架取出通常僅在支架失效、感染或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)實(shí)施,術(shù)后管理重點(diǎn)在于預(yù)防心血管事件復(fù)發(fā)。

支架取出后原病變血管可能因失去支撐而回縮,血管內(nèi)皮修復(fù)過程中易形成血栓,需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。部分患者可能出現(xiàn)穿刺部位血腫或假性動(dòng)脈瘤,與術(shù)中操作或術(shù)后壓迫不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為局部疼痛、皮下淤斑,超聲檢查可確診。少數(shù)情況下可能因血管內(nèi)膜過度增生導(dǎo)致再狹窄,出現(xiàn)心絞痛復(fù)發(fā),需通過冠脈造影評(píng)估是否需介入治療。

術(shù)后3-6個(gè)月是再狹窄高風(fēng)險(xiǎn)期,建議每1-2個(gè)月復(fù)查血脂、凝血功能,控制低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架部位機(jī)械損傷,戒煙并控制血壓低于140/90mmHg。若出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解、冷汗等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕急性血栓形成導(dǎo)致心肌梗死。

心臟支架取出后的康復(fù)需結(jié)合藥物管理、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)。低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂,每日鈉攝入應(yīng)低于5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善心肺功能,但應(yīng)避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少交感神經(jīng)過度興奮對(duì)心血管系統(tǒng)的刺激,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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