器質(zhì)性陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)及手術(shù)治療等方式改善。器質(zhì)性陽(yáng)痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用或陰莖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
減少吸煙飲酒,控制體重,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能。高脂飲食可能加重動(dòng)脈硬化,需限制飽和脂肪酸攝入。地中海飲食模式對(duì)心血管健康有積極影響。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起功能。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者。前列地爾尿道栓可用于血管性陽(yáng)痿患者。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血促進(jìn)勃起。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善陰莖血流。這些方法適用于藥物禁忌或效果不佳者,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
認(rèn)知行為療法可緩解性焦慮。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)模式。心理疏導(dǎo)需配合其他治療手段同步進(jìn)行。
陰莖血管重建術(shù)適用于特定血管病變患者。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療選擇,分為半硬性和可膨脹性兩種類型。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠,控制慢性疾病指標(biāo)。避免過(guò)度疲勞和精神緊張,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。定期復(fù)查血糖、血脂及激素水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與康復(fù)過(guò)程。
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