胰腺炎的癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
上腹疼痛是胰腺炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛劇烈,呈持續(xù)性刀割樣疼痛,彎腰或蜷曲體位可稍緩解。慢性胰腺炎患者疼痛多為隱痛或鈍痛,進(jìn)食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關(guān)。
胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。急性胰腺炎患者嘔吐后腹痛不緩解,這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道功能紊亂有關(guān)。
胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎患者發(fā)熱多為中度發(fā)熱,若出現(xiàn)高熱可能提示合并感染。慢性胰腺炎患者發(fā)熱較少見(jiàn)。發(fā)熱與胰腺組織壞死、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。
胰腺炎患者常有腹脹癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。腹脹可能與胰腺炎癥波及腹腔神經(jīng)叢、腸道蠕動(dòng)減弱有關(guān)。部分患者還可出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸多見(jiàn)于膽源性胰腺炎,與膽總管下端梗阻有關(guān)。慢性胰腺炎患者若出現(xiàn)黃疸,需警惕胰腺癌可能。
胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,急性期需禁食,恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂、易消化食物,避免暴飲暴食和酗酒。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期控制飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。建議出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)就醫(yī),完善血淀粉酶、脂肪酶、腹部影像學(xué)等檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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