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什么原因?qū)е履c梗阻

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腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、腸粘連

腸粘連是腸梗阻最常見的原因，多因腹部手術(shù)、腹腔感染或外傷導(dǎo)致腸管與腹壁或其他臟器粘連。粘連帶可能壓迫或牽拉腸管，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑等。

2、腸扭轉(zhuǎn)

腸扭轉(zhuǎn)指腸管沿系膜軸發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸腔閉塞和血供障礙。常見于乙狀結(jié)腸或小腸，與腸系膜過長、飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴不對(duì)稱腹脹，X線可見咖啡豆征。需緊急手術(shù)復(fù)位，延遲處理可能引發(fā)腸壞死，術(shù)后可配合使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

3、腸套疊

腸套疊多見于嬰幼兒，指近端腸管套入遠(yuǎn)端腸腔，常與腸道病毒感染、腸息肉等誘因有關(guān)。表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部包塊。早期可通過空氣灌腸復(fù)位，晚期需手術(shù)處理，治療期間可輔助使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、腫瘤壓迫

結(jié)腸癌、卵巢癌等腹腔腫瘤生長可能壓迫或浸潤腸管引發(fā)梗阻?；颊叨嘤畜w重下降、貧血等消耗癥狀，CT可見占位性病變。需手術(shù)切除腫瘤解除梗阻，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇化療方案，如卡培他濱片等抗腫瘤藥物。

5、糞石堵塞

長期便秘、消化道異物或鋇劑殘留可能形成糞石阻塞腸腔，常見于老年人和臥床患者。表現(xiàn)為左下腹包塊和排便困難?？赏ㄟ^甘油灌腸劑軟化糞便，頑固性梗阻需手法碎石或腸鏡取石，日常可服用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。

預(yù)防腸梗阻需保持規(guī)律排便習(xí)慣，術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連。飲食上避免暴飲暴食，適量增加膳食纖維攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即禁食就醫(yī)，避免自行服用瀉藥加重病情。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腸道功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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