萎縮性胃炎是一種常見病,但人們對它的病理變化及轉(zhuǎn)歸大多弄不清楚。萎縮性胃炎是在慢性胃炎的基礎(chǔ)上,炎癥的向胃粘膜深層發(fā)展,腺體受到破壞而形成,約有 1%的未經(jīng)治療的萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌。故治不治療顯得尤為重要。
對于萎縮性胃炎的治療,一度使病人感到茫然,因就醫(yī)求診時(shí),有的醫(yī)生說,沒有什么有效治療,其實(shí)不然。
首先必須根除幽門螺桿菌,因有 90%的萎縮性胃炎是由該菌所致。用藥方法是,以二種抗生素加膠體鉍劑治療,如將阿莫西林、甲硝唑與鉍劑聯(lián)用,每日二次,共服兩周。
對于有燒心感、反酸、餐前上腹痛的患者,應(yīng)給予抗酸或抑酸劑治療。如達(dá)喜 1 克,每日三次,餐前嚼服;雷尼替丁 150 毫克,每日二次口服;洛賽克 20 毫克,每日一次口服。
對于上腹飽脹、早飽者,可給予多潘立酮或莫沙必利治療。對于有膽汁反流者可用鋁碳酸鎂來吸附。
中藥對萎縮性胃炎亦有很好療效,如黃芪、丹桂、高良姜、淮山等。中成藥胃復(fù)春是目前臨床上常用的治療萎縮性胃炎的藥物。
在飲食、忌口方面也相當(dāng)重要,應(yīng)盡量避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,并戒除煙、酒。此外,若萎縮性胃炎伴有腸上皮細(xì)胞重度不典型增生時(shí),是癌前變,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。
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