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過敏性紫癜如何治療

過敏性紫癜的治療包括以下幾方面:

(1)消除致病因素:防治感染,清除局部病灶(如扁桃體炎等),驅(qū)除腸道寄生蟲,避免可能致敏的食物及藥物等。

(2)一般治療:

①抗組胺藥:鹽酸異丙嗪、氯苯那敏(撲爾敏)、阿司咪唑(息斯敏)、去氯羥嗪(克敏嗪)、西米地丁及靜脈注射鈣劑等。

②改善血管通透性藥物:維生素C、曲克蘆丁、卡巴克絡(luò)等。維生素C 以大劑量(5 - 10 g/d)靜脈注射療效較好,持續(xù)用藥5~7日。

(3)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素有抑制抗原抗體反應(yīng)、減輕炎癥滲出.、改善血管通透性等作用。一般用潑尼松30 mg/d,頓服或分次口服。重癥者可用氫化可的松100 -200 mg/d,或地塞米松5 - 15 mg/d,靜脈滴注,癥狀減輕后改口服。糖皮質(zhì)激素療程一般不超過30天,腎型者可酌情延長。

(4)對癥治療:腹痛較重者可予阿托品或山莨菪堿(654-2)口服或皮下注射;關(guān)節(jié)痛可酌情用止痛藥;嘔吐嚴(yán)重者可用止吐藥;伴發(fā)嘔血、血便者,可用奧美拉唑等治療。

(5)其他:如上述治療效果不佳或近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作者,可酌情使用:

①免疫抑制劑:如硫唑嘌呤、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等。

②抗凝療法:適用于腎型患者,初以肝素鈉100 -200 U/(kg . d)靜脈滴注或低分子肝素皮下注射,4周后改用華法林4-15 mg/d,2周后改用維持量2 -5 mg/d,2 -3 個(gè)月。

③中醫(yī)中藥:以涼血、解毒、活血化瘀為主,適用于慢性反復(fù)發(fā)作或腎型患者。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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