哺乳期糖尿病癥狀主要包括多飲、多尿、體重下降、疲乏無(wú)力、反復(fù)感染等。哺乳期糖尿病可能與妊娠期糖尿病未完全恢復(fù)、胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖水平異常升高，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù)控制病情。

1、多飲多尿

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患者常出現(xiàn)口渴并頻繁飲水，每日尿量明顯增多。這與高血糖狀態(tài)下腎臟排糖增加有關(guān)，尿液可能帶有甜味。建議家長(zhǎng)觀察產(chǎn)婦飲水量和排尿頻率變化，及時(shí)檢測(cè)空腹及餐后血糖。若確診可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖，同時(shí)調(diào)整膳食中碳水化合物比例。

2、體重異常下降

盡管進(jìn)食量正?；蛟黾?，但因葡萄糖利用障礙，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降?？赡馨殡S皮膚干燥、肌肉萎縮等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦體重，配合營(yíng)養(yǎng)科制定高蛋白低GI飲食方案，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人胰島素注射液補(bǔ)充治療。

3、持續(xù)疲乏

細(xì)胞無(wú)法有效利用血糖供能，造成能量代謝紊亂，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、活動(dòng)耐力下降。部分患者伴有視物模糊、手腳麻木等神經(jīng)癥狀。建議家長(zhǎng)協(xié)助記錄每日活動(dòng)耐力情況，避免過(guò)度勞累，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等藥物改善胰島素敏感性。

4、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、外陰炎或切口愈合不良，常見(jiàn)尿頻尿痛、傷口滲液等癥狀。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰清潔護(hù)理，發(fā)現(xiàn)感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克洛分散片、硝酸咪康唑栓等抗感染藥物，同時(shí)加強(qiáng)血糖管控。

5、酮癥傾向

嚴(yán)重胰島素缺乏可能導(dǎo)致酮體生成，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒先兆。這是哺乳期糖尿病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)。治療需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素泵持續(xù)輸注，常用藥物包括生物合成人胰島素注射液、氯化鉀注射液等。

哺乳期糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日分5-6餐攝入低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等，避免單次大量進(jìn)食碳水化合物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，但需防止低血糖發(fā)生。哺乳前后監(jiān)測(cè)血糖，若持續(xù)高于7.8mmol/L應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免影響乳汁分泌及嬰兒健康。