肺癌的確切病因至今尚欠了解。經(jīng)過多年的大量調(diào)查研究,根據(jù)各國的大量調(diào)查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切,肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系。
紙煙中富有苯并芘等多種致癌物質(zhì),實驗動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚癌腫。吸煙量大者發(fā)病率更高。有資料表明,每日吸煙25支以上者肺癌治病率為2.27/千人年,15~24支者為1.39/千人年,1-14支者為0.57/千人年。
上世紀(jì)末,西歐國家隨著婦女吸煙者日益增多,女性患者肺癌的發(fā)病率也明顯升高。臨床確診的肺癌病例中,每日吸紙煙20支以上、歷時30年以上者,約占80%以上。近20~30年,我國吸煙的情況非常嚴(yán)重,近3億人口有吸煙習(xí)慣。北京、天津、上海等大城市男性成年人吸煙率近50%,女性近5%,青少年中吸煙者也為數(shù)不少。長期吸煙可引致支氣管黏膜上皮細(xì)胞增生,鱗狀上皮化生,誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌。無吸煙嗜好者,雖然也可患肺癌,但腺癌較為常見。
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