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內(nèi)痔出血如何診斷

內(nèi)痔所致便血，血在糞便表面，時有滴瀝，或噴射而出；而腸道炎癥，則糞便、分泌物、紫暗血跡，相混雜于一起。內(nèi)痔出血較多時，可繼發(fā)貧血，而腸道炎癥引起的便血，則不會引起貧血，但其常伴有腸道炎癥的固有癥狀。

痔瘡出血患者大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血，若長期出血，可引起繼發(fā)性貧血。內(nèi)痔出血可以通過病史、癥狀體征、影像學檢查診斷。

1.病史：有內(nèi)痔或混合痔出血史。

2.癥狀體征：大便末肛門滴血或糞便表面附著有鮮血，可見痔黏膜充血水腫等炎癥表現(xiàn)，有的可見到出血點。肛門指檢指套上有血跡，并可排除直腸內(nèi)癌瘤出血。

3.影像學檢查：直腸鏡檢查可見到內(nèi)痔核及出血點。必要時做糞便細菌培養(yǎng)、鋇劑zhng是二者的共同點特點。但痔出血者的血為鮮紅色，呈滴血或噴射血，血附于大便表面，而直腸癌出血是癌浸潤直腸黏膜使其表面潰爛而引起的出血，血液與大便混合，呈暗紅色，臨床上稱之為果醬樣大便。結腸鏡檢查可見到直腸癌的潰瘍性腫物，是區(qū)別于痔的最主要依據(jù)。

保持大便通暢，養(yǎng)成每天排便的習慣也能夠改善痔瘡。因為痔瘡出血多由于大便不暢，用力排便使腹壓增加，從而造成痔靜脈壓力增大破裂出血。在確診為痔瘡以后每天可以練習提肛運動，對減少痔出血也有較好的效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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