驚厥是小兒常見的急癥,尤以嬰幼兒多見。發(fā)生驚厥的原因有哪些?對于這個問題,卻很少有人了解,當小朋友得了驚厥后,全家人都很鬧心,不知道該從哪下手去治療這個疾病,平時應注意哪些問題,后續(xù)要如何預防,這些都不得而知,為了更有效地治療與控制疾病,下面來詳細了解下。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,由于小兒機體各部位的防御、免疫功能均較成人為弱, 血腦屏障尚未發(fā)育完善, 病原體易通過血腦屏障到達中樞神經(jīng)系統(tǒng), 從而引起中樞感染,是小兒時期特別是嬰幼兒期嚴重的感染性疾病。其特點為:① 驚厥發(fā)生前后, 除體溫急驟升高外, 多伴有意識異常, 且常出現(xiàn)嗜睡、昏睡、煩躁、嘔吐、譫妄、昏迷;②驚厥發(fā)作常反復多次, 每次發(fā)作持續(xù)時間較長;③體檢在早期驚厥未發(fā)生時或可正常, 但已出現(xiàn)驚厥者多可查出異常體征;④腦脊液常規(guī)、生化檢查異常。
2、中毒性腦病,是嬰幼兒時期比較常見的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,其主要臨床表現(xiàn)是在原發(fā)病過程中,突然出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。其臨床特點:①常見于嚴重細菌感染(肺炎、敗血癥、中毒型細菌性痢疾、傷寒、白喉、百日咳等);②除原發(fā)病外,常有高熱、驚厥、意識障礙及顱內壓增高表現(xiàn);③驚厥發(fā)作次數(shù)多,持續(xù)時間長,全身或局限性;④體格檢查顯示意識改變、前囟隆起、錐體束征和腦膜刺激征,甚至肢體癱瘓;⑤腦脊液檢查壓力稍高,有時蛋白稍增外,無其他異常;⑥原發(fā)疾病控制后,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸減輕。輕者癥狀于24小時內消失,無后遺癥;嚴重者抽搐頻繁、昏迷,甚至危及生命。
3、癲癇,是一種由多種病因引起的慢性腦功能障礙綜合征,是大腦灰質神經(jīng)元群反復超同步化放電所引起的發(fā)作性、突然性、短暫性腦功能紊亂,因此癲癇具有發(fā)作性、復發(fā)性和自然緩解的特點,患兒發(fā)作間期,可一切正常。它有多種發(fā)作類型,可表現(xiàn)為驚厥性發(fā)作和非發(fā)作性驚厥。繼發(fā)性癲癇者可有腦損傷病史或復雜性熱性驚厥史。腦電圖檢查有助于確診癲癇的性質及分類。
4、低鈣血癥,常見于半歲以內的嬰兒,患兒常有程度不等的活動期佝僂病表現(xiàn)。血清鈣低于1.75mmol/L時可出現(xiàn)典型發(fā)作,主要為驚厥、喉痙攣和手足抽搦。驚厥發(fā)作時間常較短暫,可短至數(shù)秒鐘,少數(shù)有長達幾分鐘者,發(fā)作停止后意識恢復,精神萎靡而入睡,醒后活潑如常,無神經(jīng)系統(tǒng)體征。發(fā)作頻率可達一日數(shù)十次。一般不伴發(fā)熱,發(fā)作輕時可清楚。心電圖可見Q-T間期延長。
5、低血糖癥,由于血中葡萄糖含量降低所致的臨床表現(xiàn),其表現(xiàn)為惡心嘔吐、面色蒼白、口渴多汗、疲乏、頭暈、心慌、嗜睡甚至驚厥、脈搏細速、血壓下降。嚴重低血糖可造成永久性腦損害,其結果為智力障礙及反復驚厥發(fā)作。
6、高熱驚厥,上呼吸道感染、急性扁桃體炎、肺炎及傳染病早期等急性感染性疾病高熱時,中樞興奮性增高,神經(jīng)功能紊亂而致的驚厥,謂之高熱驚厥。其發(fā)生率很高?! ?/p>
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