腳扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重行走或跑跳。使用拐杖輔助移動(dòng)可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止韌帶二次損傷。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)48-72小時(shí),待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。若繼續(xù)強(qiáng)行活動(dòng)可能加重軟組織撕裂,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
扭傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,禁止熱敷或揉搓患處。冷敷需持續(xù)至腫脹不再進(jìn)展,通常需要1-3天。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,施加均勻壓力但不過(guò)緊。包扎可限制關(guān)節(jié)異常活動(dòng),減少組織液滲出,維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。夜間可松解繃帶觀察血液循環(huán),若出現(xiàn)肢體麻木需立即解除。加壓需維持3-5天直至腫脹明顯消退。
平臥時(shí)將受傷腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。坐位時(shí)可用凳子支撐下肢,每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí)。該方法能加速組織間液吸收,減輕踝關(guān)節(jié)脹痛感,尤其適用于腫脹嚴(yán)重的患者。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可外用七葉皂苷鈉凝膠或地奧司明片改善微循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚瘀斑可聯(lián)合云南白藥氣霧劑活血化瘀。藥物使用不超過(guò)7天,癥狀無(wú)緩解需及時(shí)就醫(yī)。
恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),逐步增加踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿高幫鞋提供支撐保護(hù)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,有助于韌帶修復(fù)。若48小時(shí)后仍無(wú)法承重行走,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常聲響,需排除骨折可能并盡快就醫(yī)檢查。
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