扁平足最重要的或是唯一的檢查方法是X線檢查,應(yīng)在負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,并在足側(cè)片上測量足弓角度的改變,以了解足部的病理改變。
1.沿距骨、舟骨、第一楔骨及跖骨長軸中心畫一條直線,再于舟骨中央畫一條與其前后關(guān)節(jié)面相平等的直線,并與每一條直線相交叉。通常情況下,足弓兩直線呈直角相交;若病變或韌帶松弛發(fā)生于距舟關(guān)節(jié),則舟骨、第一楔骨及跖骨中軸線與距骨中軸線相互不連續(xù),并在足跖側(cè)形成角度;若韌帶松弛出現(xiàn)于舟楔關(guān)節(jié),距骨中軸線則位于第一楔骨的跖側(cè),而與舟骨中心的垂線直角相交;距舟、舟楔關(guān)節(jié)均出現(xiàn)韌帶松弛,通過舟骨中心的直線向前后延長,并均位于距骨和第一跖骨的跖側(cè)。
2.距骨跖屈角:沿足跖側(cè)畫一條水平線與距骨中軸線相交,正常值為26.5°±3.5°;當(dāng)距骨有距跖畸形時(shí),此角度增大。
3.距舟背跖角:在負(fù)重的正位片上沿舟骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)畫一條水平線,再畫一條距骨中軸線,兩線相交所形成的內(nèi)側(cè)角為距舟背跖角,其正常值為60°~80°;此角>80°,則表明距骨移位。
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