半月板損傷是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板因外傷或退變導致的撕裂或磨損。半月板是位于股骨與脛骨之間的C形纖維軟骨結(jié)構(gòu),主要功能包括緩沖壓力、穩(wěn)定關(guān)節(jié)和分散負荷。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限和交鎖等癥狀。
急性扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導致半月板撕裂,常見于運動損傷如籃球或足球。典型表現(xiàn)為突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛、局部腫脹和關(guān)節(jié)活動障礙。磁共振成像可明確診斷,輕度撕裂可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
中老年人群因軟骨退化易發(fā)生半月板磨損,多伴隨骨關(guān)節(jié)炎。癥狀呈漸進性加重,表現(xiàn)為上下樓梯痛和久坐后僵硬??煽诜蛩岚被?a href="http://www.international-tax-support.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊修復軟骨,配合體外沖擊波治療儀改善局部血供。
先天發(fā)育異常的肥厚型半月板更易損傷,兒童多見。特征為膝關(guān)節(jié)彈響和無誘因疼痛,超聲檢查可輔助診斷。早期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,嚴重畸形需行關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)。
常合并前交叉韌帶斷裂等聯(lián)合損傷,導致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。除常規(guī)疼痛腫脹外,可能出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象。需同期進行韌帶重建和半月板修復,術(shù)后配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
長期蹲位工作者易發(fā)生半月板后角損傷,表現(xiàn)為蹲起時關(guān)節(jié)后方刺痛。熱敷聯(lián)合塞來昔布膠囊可緩解癥狀,必要時采用富血小板血漿注射治療促進組織修復。
半月板損傷患者應避免深蹲和爬山等加重關(guān)節(jié)負荷的活動,控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力。急性期遵循RICE原則休息制動,慢性期可進行直腿抬高和靜蹲等康復訓練增強股四頭肌力量。建議選擇泳池行走等低沖擊運動,使用護膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,攝入富含膠原蛋白的食物促進軟骨修復。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需及時復查磁共振,防止繼發(fā)軟骨損傷。
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