吃東西牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復(fù)、拔牙等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,進(jìn)食時食物殘?jiān)度臊x洞或冷熱刺激暴露的牙本質(zhì)會引發(fā)疼痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為遇冷熱酸甜敏感、局部黑褐色齲斑等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。
牙髓炎多由深齲發(fā)展導(dǎo)致牙髓組織感染,咀嚼壓力會加劇髓腔內(nèi)壓力引發(fā)劇痛??赡芘c齲齒未及時治療、牙齒外傷等因素有關(guān),常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛、放射性痛等癥狀。急性期需開髓減壓,后期行根管治療配合氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑消毒,必要時行牙冠修復(fù)。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,咀嚼時患牙承受力下降會出現(xiàn)咬合痛??赡芘c牙結(jié)石堆積、糖尿病等因素有關(guān),通常伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。治療需超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度者需翻瓣手術(shù)。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時應(yīng)力集中會導(dǎo)致銳痛,裂紋深達(dá)牙髓時可出現(xiàn)持續(xù)疼痛??赡芘c咬合創(chuàng)傷、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān),常見于磨牙區(qū)。淺裂可用流動樹脂封閉,深裂需全冠保護(hù)或根管治療。
阻生智齒周圍軟組織感染時,咀嚼摩擦?xí)又丶t腫疼痛??赡芘c智齒萌出空間不足、食物嵌塞等因素有關(guān),多伴有張口受限等癥狀。急性期用復(fù)方氯己定含漱液沖洗,炎癥控制后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每餐后使用牙線清除鄰面菌斑。避免用患牙咬硬物,減少碳酸飲料及黏性甜食攝入。建議每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題及時處理。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
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