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過敏性紫癜有哪些典型癥狀

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過敏性紫癜的典型癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，多見于兒童和青少年，可能與感染、藥物、食物過敏等因素有關(guān)。

1、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色瘀點、瘀斑，按壓不褪色，可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹通常分批出現(xiàn)，可能伴有輕微瘙癢或疼痛。皮膚紫癜可能與免疫復(fù)合物沉積在毛細血管壁導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。癥狀較輕時可自行消退，嚴重者需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，主要表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限，通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜引起炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性期建議臥床休息，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。

3、腹痛

胃腸道癥狀多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可能伴有惡心、嘔吐、便血等。腹痛是由于免疫復(fù)合物沉積在胃腸黏膜下小血管導(dǎo)致腸壁水腫、出血所致。癥狀較輕時可暫時禁食，嚴重腹痛或便血需及時就醫(yī)，可能需要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、腎臟損害

部分患者會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害與免疫復(fù)合物沉積在腎小球毛細血管有關(guān)。需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，必要時遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情進展。

5、其他癥狀

少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或睪丸腫痛等表現(xiàn)。這些癥狀與血管炎累及相應(yīng)器官有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)，可能需要使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物進行強化治療。

過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡，避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。急性期需臥床休息，抬高下肢以減輕紫癜?；謴?fù)期可適當活動，但應(yīng)避免過度勞累。定期復(fù)查尿常規(guī)以監(jiān)測腎臟情況，若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、腹痛加重或尿量減少等情況應(yīng)及時就醫(yī)。多數(shù)患者預(yù)后良好，但腎臟損害可能持續(xù)較長時間，需長期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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