過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可能與感染、藥物、食物過敏等因素有關(guān)。
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹多分批出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可融合成片。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性,不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。
胃腸道癥狀多見于兒童患者,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害多在發(fā)病后1-2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)。
少數(shù)患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐,或肺部癥狀如咯血。這些癥狀多提示病情較重,需要及時(shí)就醫(yī)。
過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);飲食宜清淡,避免食用可能引起過敏的食物;注意觀察皮膚、關(guān)節(jié)、腹部及尿液變化;遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī);避免使用可能誘發(fā)過敏的藥物;如出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者預(yù)后良好,但腎臟損害者需長期隨訪。
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