慢性非細(xì)菌性前列腺炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性非細(xì)菌性前列腺炎通常由長期久坐、辛辣飲食刺激、盆底肌肉痙攣、免疫異常、心理壓力等因素引起。
避免長時間騎車或久坐,每隔1小時起身活動5分鐘。減少酒精、辣椒等刺激性食物攝入,每日飲水保持1500毫升以上。規(guī)律作息有助于緩解盆腔充血,改善局部血液循環(huán)??蛇m當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴,水溫控制在40攝氏度左右,每次15分鐘。
采用前列腺按摩幫助腺體引流,需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周1次。生物反饋治療能幫助患者感知并控制盆底肌肉緊張狀態(tài)。局部熱療通過射頻或微波產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收。磁療利用脈沖電磁場改善組織微循環(huán)。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。塞來昔布膠囊作為非甾體抗炎藥能減輕會陰部不適。地奧司明片通過調(diào)節(jié)毛細(xì)血管通透性緩解盆腔充血。伴有焦慮癥狀時可短期使用勞拉西泮片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
長期慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可糾正錯誤疾病認(rèn)知。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練能降低交感神經(jīng)興奮性。加入病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,減輕心理壓力。必要時可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢,每周1次。
濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。會陰部艾灸關(guān)元、中極等穴位,每次20分鐘。中藥坐浴選用黃柏、苦參等清熱解毒藥材。耳穴壓豆選取前列腺、內(nèi)分泌等反射區(qū),每周更換1次。
患者應(yīng)穿著寬松透氣內(nèi)褲,避免憋尿和過度勞累。每周進(jìn)行3次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘。飲食增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,限制咖啡因攝入。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),癥狀持續(xù)加重時需考慮膀胱鏡等進(jìn)一步檢查。保持規(guī)律性生活頻率,既不要禁欲也不宜過度。
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