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三個(gè)月的寶寶積食了怎么辦

三個(gè)月的寶寶積食可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。積食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng)，每次喂奶量減少三分之一，間隔時(shí)間縮短至2小時(shí)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立刻平躺。母乳喂養(yǎng)的母親需減少高脂肪食物攝入，奶粉喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖配方奶粉。若寶寶拒絕進(jìn)食，無(wú)須強(qiáng)迫喂食，觀察4小時(shí)后再嘗試。

2、腹部按摩

在兩次喂奶間隙，用掌心順時(shí)針按摩寶寶臍周，力度以皮膚微微凹陷為宜，每次5分鐘，每日3次。按摩前搓熱雙手，可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。按摩后做蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。

3、藥物干預(yù)

確診為乳糖不耐受可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑，如康麗賦乳糖酶滴劑。腸道菌群失調(diào)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，如培菲康散劑。嚴(yán)重腹脹時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑，如柏西西甲硅油乳劑。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用，禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、體位管理

清醒時(shí)多采取俯臥位，用毛巾卷墊高胸腹部，每天累計(jì)1小時(shí)。睡眠時(shí)抬高床頭30度，右側(cè)臥位更利消化。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，每2小時(shí)更換體位。使用嬰兒背帶直立抱姿，增加腹腔壓力促進(jìn)排氣。

5、就醫(yī)指征

出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、持續(xù)6小時(shí)無(wú)尿、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn)，或發(fā)熱超過(guò)38度、便血、腹部膨隆如鼓等情況，需立即急診。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等消化道畸形需超聲確診，必要時(shí)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。反復(fù)積食伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩應(yīng)排查代謝性疾病。

三個(gè)月寶寶胃腸發(fā)育尚未完善，家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量、排便次數(shù)及性狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。奶粉沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例，過(guò)濃過(guò)稀均不利消化。每日做被動(dòng)操促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意腹部保暖避免受涼。若癥狀48小時(shí)無(wú)改善或加重，應(yīng)及時(shí)兒科就診，禁止自行使用促消化藥物或民間偏方。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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