人們往往注意吸煙對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,而忽視了對(duì)心血管系統(tǒng)的影響,實(shí)際上,吸煙對(duì)心血管系統(tǒng)的影響并不小于對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,且已有定論。流行病學(xué)調(diào)查顯示,吸煙者冠心病的發(fā)病率大約是不吸煙者的2倍~10倍。
吸煙對(duì)冠心病的影響:影響一:煙中的主要成分是尼古丁,又稱煙堿,是主要的成癮源。尼古丁對(duì)心臟的刺激作用使心臟的負(fù)荷增加,心肌耗氧量增加,造成動(dòng)脈壁和心肌缺氧。
尼古丁還可刺激心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速和其它類型的心律失常。還可使血中膽固醇水平升高,高密度脂蛋白水平下降。大量吸煙比不吸煙者的冠心病發(fā)病率高2-6倍以上,心絞痛發(fā)生率高3-6倍以上。美國(guó)、英國(guó)、加拿大和瑞典,對(duì)1200萬(wàn)人的觀察結(jié)果表明,男性中吸煙者的總死亡率、心血管病的發(fā)病率和死亡率比不吸煙者增加1.6倍,吸煙者致死性和非致死性心肌梗塞的相對(duì)危險(xiǎn)性較不吸煙者高2.3倍。特別嚴(yán)重的是,吸煙能 誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,使冠狀動(dòng)脈中的血流減慢,血流量減少,血液的粘稠度增加,導(dǎo)致心肌缺氧,甚至引起心肌梗塞。
煙草中的尼古丁可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管內(nèi)皮細(xì)胞失去對(duì)血管的保護(hù)作用,促進(jìn)血脂在血管壁的 沉著,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。血管內(nèi)膜的損傷還可以使血小板在該處粘附、聚集,隨后發(fā)生纖維蛋白沉積,形成微血栓,促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。尼古丁還可使冠狀動(dòng)脈痙攣,加重心肌缺血。因此,戒煙對(duì)防止冠心病有重大的意義。
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