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幽門螺旋桿菌是什么病

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幽門螺旋桿菌是一種寄生在胃黏膜的革蘭陰性細菌，可引發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。

1、感染機制

幽門螺旋桿菌通過口-口或糞-口途徑傳播，其鞭毛結構能穿透胃黏膜黏液層，分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨中和胃酸，從而在強酸環(huán)境中生存。細菌產(chǎn)生的空泡毒素和細胞毒素相關蛋白會直接損傷胃上皮細胞。

2、典型癥狀

感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。部分患者伴隨口臭、食欲減退，嚴重者可出現(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。

3、診斷方法

碳13/14尿素呼氣試驗是常用無創(chuàng)檢測手段，胃鏡檢查可同時進行快速尿素酶試驗和組織活檢。血清抗體檢測適用于流行病學調(diào)查，但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。

4、并發(fā)癥風險

長期感染可能導致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變，與胃腺癌發(fā)病密切相關。約15-20%感染者會發(fā)展為消化性潰瘍，極少數(shù)出現(xiàn)胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。

5、治療原則

采用含鉍劑四聯(lián)療法，通常包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和膠體果膠鉍。治療需持續(xù)10-14天，停藥4周后需復查確認根除效果。耐藥菌株需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整方案。

預防幽門螺旋桿菌感染需注意分餐制、避免共用餐具，定期消毒廚房用品。感染者應戒除煙酒，減少辛辣刺激食物攝入，治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥。建議家庭成員同步篩查，嬰幼兒避免口對口喂食，聚餐時使用公筷可有效降低傳播風險。治療后建議每1-2年復查呼氣試驗，胃黏膜病變患者需定期胃鏡隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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