肝性腦病又稱肝昏迷,是由于急、慢性肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的神經(jīng)精神方面的異常,可表現(xiàn)為行為異常、意識障礙,甚至昏迷。對于由肝硬化引起的肝性腦病,可根據(jù)患者的具體情況,采取消除誘因、營養(yǎng)支持、糾正氨中毒、肝移植等方法進行治療。
1、消除誘因:積極尋找誘因并及時排除可有效地制止肝性腦病的發(fā)展,應(yīng)積極控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、改善腎功能、糾正貧血等。
2、營養(yǎng)支持:肝性腦病患者日常生活中要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),了解自己的蛋白耐受程度,盡量避免過高蛋白飲食。
3、糾正氨中毒:肝性腦病患者應(yīng)減少腸道內(nèi)氨及其他有害物質(zhì)的生成和吸收,一般可通過導(dǎo)瀉或灌腸來清除腸道內(nèi)的積血、積食及其他毒性物質(zhì)。也可口服乳果糖,酸化腸道、保持大便通暢、改變腸道pH值,開始劑量為30~50毫升,每日3次,進餐時服用。后調(diào)整劑量以每日排2次糊狀便為佳。
4、肝移植:對于反復(fù)發(fā)作的各種頑固、嚴(yán)重的肝性腦病、終末期肝病,肝移植術(shù)是唯一有效的治療方法。
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