鼻炎和感冒可通過(guò)發(fā)病原因、癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等進(jìn)行區(qū)分。鼻炎通常由過(guò)敏原或環(huán)境刺激引起,癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng);感冒多由病毒感染導(dǎo)致,癥狀持續(xù)時(shí)間較短。
鼻炎通常由過(guò)敏原如花粉、塵螨或環(huán)境刺激如冷空氣、污染物引發(fā),屬于非感染性炎癥。感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起,具有傳染性。過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后癥狀會(huì)立即出現(xiàn),感冒則需經(jīng)歷1-3天的潛伏期。
鼻炎癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,尤其在過(guò)敏季節(jié)會(huì)反復(fù)發(fā)作。感冒癥狀通常在7-10天內(nèi)逐漸消退,普通感冒很少超過(guò)兩周。若鼻部癥狀持續(xù)存在超過(guò)兩周,需考慮慢性鼻炎可能。
鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞為主要表現(xiàn),較少出現(xiàn)全身癥狀。感冒除鼻部癥狀外,常伴有咽喉痛、咳嗽、發(fā)熱、肌肉酸痛等全身不適。過(guò)敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)過(guò)敏性黑眼圈或鼻部橫向皺褶。
鼻炎患者鼻黏膜多呈現(xiàn)蒼白水腫,下鼻甲肥大,可見(jiàn)清稀分泌物。感冒患者鼻黏膜充血腫脹明顯,分泌物可由清涕逐漸轉(zhuǎn)為黏膿性。過(guò)敏性鼻炎患者結(jié)膜可能充血,感冒患者咽部常見(jiàn)充血。
過(guò)敏性鼻炎患者血常規(guī)可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高,特異性IgE檢測(cè)陽(yáng)性。感冒患者血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞比例升高,病毒抗原檢測(cè)可明確病原體。鼻分泌物涂片檢查有助于鑒別過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎。
區(qū)分鼻炎和感冒對(duì)治療選擇很重要。鼻炎患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少塵螨等過(guò)敏原。感冒患者需注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。無(wú)論鼻炎還是感冒,癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。日常加強(qiáng)鍛煉,保證充足睡眠,均衡飲食有助于增強(qiáng)抵抗力。
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