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中耳炎以后怎么辦

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中耳炎可通過(guò)保持耳道干燥、遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免游泳或洗頭時(shí)耳道進(jìn)水，可用無(wú)菌棉球堵塞外耳道。洗澡后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周。潮濕環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌滋生，加重炎癥。若耳道已有膿性分泌物，需用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理，禁止自行掏挖。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎，能抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘。洛美沙星滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌效果顯著，但可能引起短暫刺痛感。用藥期間如出現(xiàn)耳部灼痛或皮疹需立即停用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)肺炎鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片對(duì)β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌株有效，服藥期間需監(jiān)測(cè)腹瀉等腸道反應(yīng)。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素干混懸劑適用于青霉素過(guò)敏患者，但可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)。

4、鼓膜穿刺術(shù)

適用于鼓室積膿導(dǎo)致劇烈耳痛或高熱時(shí)，在局麻下用穿刺針抽出膿液。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止擤鼻涕或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化導(dǎo)致穿刺孔撕裂。該操作能迅速緩解疼痛并獲取膿液培養(yǎng)標(biāo)本，但需配合全身抗生素治療。

5、鼓膜置管術(shù)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎，在鼓膜植入通氣管維持中耳通氣6-12個(gè)月。術(shù)后避免污水進(jìn)入耳道，定期復(fù)查管道通暢情況。通氣管通常自行脫落，極少數(shù)需手術(shù)取出。該術(shù)式可有效改善聽(tīng)力下降，降低復(fù)發(fā)概率。

急性期需臥床休息，避免用力擤鼻涕。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉，忌辛辣刺激性食物?；謴?fù)期間避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓損傷。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察耳道分泌物情況，按醫(yī)囑完成全程藥物治療。若出現(xiàn)耳鳴加劇或面癱等表現(xiàn)，需立即返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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