痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
痤瘡具有一定的遺傳傾向,父母雙方或一方曾患有痤瘡,子女出現(xiàn)痤瘡的概率可能增加。遺傳因素導(dǎo)致的痤瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為面部、胸背部出現(xiàn)粉刺、丘疹、膿皰等皮損。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免用手?jǐn)D壓皮損,防止繼發(fā)感染。遺傳性痤瘡?fù)ǔP枰C合治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。
青春期或內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,過(guò)多的皮脂堵塞毛囊口形成痤瘡。皮脂分泌過(guò)多常伴隨皮膚油膩、毛孔粗大等癥狀。日常護(hù)理需選用溫和的潔面產(chǎn)品,避免使用油膩的護(hù)膚品。治療可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、夫西地酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)皮脂分泌。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度可能導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成粉刺。毛囊角化異常多表現(xiàn)為黑頭粉刺或白頭粉刺。日常應(yīng)定期去角質(zhì),但需避免過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。治療可選用水楊酸軟膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀乳膏等改善角化異常的藥物。
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅色炎性丘疹、膿皰甚至結(jié)節(jié)囊腫。感染常伴隨紅腫、疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類藥物,如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、克拉霉素片、甲硝唑凝膠等控制細(xì)菌感染。
青春期、月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等情況可能導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。激素因素引起的痤瘡多表現(xiàn)為下頜部位反復(fù)發(fā)作的炎性痤瘡。治療需針對(duì)原發(fā)病因,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,配合外用克林霉素甲硝唑搽劑等消炎藥物。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜;飲食宜清淡,減少高糖、高脂及乳制品攝入;選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品,避免化妝品堵塞毛孔;保持良好心態(tài),避免焦慮情緒加重病情。中重度痤瘡或經(jīng)久不愈者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,切勿自行擠捏痤瘡或?yàn)E用藥物。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效。
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