治療腰椎間盤突出主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
避免久坐久站,減少腰部負重活動,選擇硬板床休息。日常可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,注意保持正確坐姿和站姿。
通過牽引減輕椎間盤壓力,采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿按摩可緩解肌肉痙攣,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,椎間盤臭氧消融術(shù)能減少髓核體積。這兩種微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重突出伴椎管狹窄,人工椎間盤置換術(shù)保留脊柱活動度。術(shù)后需嚴格臥床休養(yǎng)并佩戴支具。
腰椎間盤突出患者應(yīng)控制體重減輕腰椎負荷,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時在腰部墊軟枕保持生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類等。急性發(fā)作期建議絕對臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動,定期復(fù)查評估康復(fù)情況。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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