慢性支氣管炎和急性支氣管炎的區(qū)別主要在于病程長(zhǎng)短、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。慢性支氣管炎病程超過(guò)3個(gè)月且連續(xù)2年以上,通常由長(zhǎng)期吸煙或空氣污染引起;急性支氣管炎病程短于3周,多由病毒感染導(dǎo)致。
慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰,痰液多為白色黏液或漿液性,冬季癥狀加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣短,長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致肺功能下降。急性支氣管炎起病急驟,咳嗽劇烈且常伴有胸骨后疼痛,初期為干咳,后期轉(zhuǎn)為黏液膿性痰。部分患者伴隨低熱、乏力等全身癥狀,但通常1-2周內(nèi)自愈。
慢性支氣管炎需要長(zhǎng)期管理,包括戒煙、避免冷空氣刺激、接種流感疫苗等。急性支氣管炎以對(duì)癥治療為主,如止咳化痰,合并細(xì)菌感染時(shí)才需抗生素。兩者胸部X線表現(xiàn)也不同,慢性支氣管炎可見(jiàn)肺紋理增粗,急性支氣管炎多無(wú)異?;騼H肺紋理增強(qiáng)。
支氣管炎患者均需注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。慢性患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,急性期應(yīng)充分休息。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或發(fā)熱超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否進(jìn)展為肺炎或其他并發(fā)癥。日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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