子宮肌瘤惡性和良性區(qū)別主要在于生長速度、組織形態(tài)及轉(zhuǎn)移能力，良性肌瘤生長緩慢且不轉(zhuǎn)移，惡性肌瘤肉瘤則可能快速生長并可能轉(zhuǎn)移。子宮肌瘤多為良性，惡性概率較低，但需通過病理檢查確診。
良性子宮肌瘤通常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形腫塊，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，生長受激素影響但極少惡變。患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、下腹墜脹或尿頻等癥狀，但多數(shù)無癥狀。超聲檢查顯示均勻回聲，血流信號較少。治療以觀察或藥物控制為主，如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等可緩解癥狀，較大肌瘤可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。
惡性子宮肌瘤子宮肉瘤呈浸潤性生長，病理可見細胞異型性和核分裂象。短期內(nèi)腫塊迅速增大，可能伴隨異常陰道流血、消瘦或盆腔疼痛。影像學檢查顯示血流豐富且結(jié)構(gòu)紊亂。確診需依賴術(shù)后病理，治療需廣泛切除聯(lián)合放化療，如多柔比星注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等藥物輔助。惡性類型雖罕見，但復發(fā)和轉(zhuǎn)移風險較高，需長期隨訪。
無論肌瘤性質(zhì)如何，定期婦科檢查至關(guān)重要。建議女性每年進行盆腔超聲和腫瘤標志物篩查，尤其出現(xiàn)月經(jīng)異常或腹部包塊時需及時就醫(yī)。保持均衡營養(yǎng)，適量補充維生素D和膳食纖維，避免長期使用雌激素類保健品，適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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