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心臟驟停者應該怎么做

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心臟驟停者應立即進行心肺復蘇并使用自動體外除顫器。搶救措施主要有保持呼吸道通暢、胸外按壓、人工呼吸、電除顫、呼叫急救支援。

1、保持呼吸道通暢

將患者平放于硬質(zhì)平面,快速清除口腔異物,采用仰頭抬頦法開放氣道。檢查呼吸時觀察胸廓起伏不超過10秒,如無呼吸或僅有瀕死喘息應立即開始心肺復蘇。注意避免過度后仰頸椎,懷疑頸椎損傷時采用推舉下頜法。

2、胸外按壓

按壓部位為兩乳頭連線中點,雙手掌根重疊,雙臂伸直垂直下壓。按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘,保證胸廓完全回彈。按壓中斷時間不超過10秒,持續(xù)至AED到達或急救人員接手。按壓時可導致肋骨骨折,但不應因此停止搶救。

3、人工呼吸

每30次按壓后給予2次人工呼吸,每次吹氣1秒使胸廓抬起。使用防護面罩避免直接接觸,無防護設備時可只做胸外按壓。存在脈搏時每5-6秒給予1次呼吸。溺水等窒息性心臟驟停需優(yōu)先進行5次人工呼吸。

4、電除顫

AED到達后立即開機,按語音提示貼放電極片。分析心律時確保無人接觸患者,檢測到可除顫心律時給予電擊。除顫后立即恢復胸外按壓,2分鐘后再評估心律。室顫轉(zhuǎn)復后可能仍無脈搏,需持續(xù)心肺復蘇直至自主循環(huán)恢復。

5、呼叫急救支援

單人施救時先撥打急救電話再開始心肺復蘇,多人時可同步進行。準確報告事發(fā)地點、患者狀況和已采取措施。急救人員到達后提供搶救時間、除顫次數(shù)等關鍵信息。持續(xù)搶救直至專業(yè)醫(yī)療人員宣布終止或患者恢復生命體征。

心臟驟停搶救后存活者需在重癥監(jiān)護室進行目標體溫管理,維持32-36℃體溫24小時,預防腦水腫和再灌注損傷。出院后應植入心律轉(zhuǎn)復除顫器預防復發(fā),控制冠心病危險因素包括戒煙限酒、規(guī)律服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物??祻推谶M行心肺運動試驗評估心功能,參加心臟康復計劃改善預后。家屬需學習心肺復蘇技能,家中可配備AED設備。定期隨訪監(jiān)測心功能,出現(xiàn)心悸暈厥等癥狀立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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