甲亢可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率測定、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺核素掃描等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等原因引起。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的核心方法，通過抽取靜脈血檢測血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲亢患者通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。該檢查無需空腹，但需避免近期服用含碘藥物或造影劑。
2、甲狀腺超聲
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，幫助鑒別格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病因。格雷夫斯病典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大伴血流豐富，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則可見單個或多個結(jié)節(jié)。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需暴露頸部。
3、甲狀腺攝碘率測定
甲狀腺攝碘率測定通過口服放射性碘后測量甲狀腺對碘的攝取率，可區(qū)分甲狀腺毒癥類型。格雷夫斯病攝碘率通常增高，甲狀腺炎則降低。檢查前需停用抗甲狀腺藥物及含碘食物2-4周，孕婦禁用。
4、促甲狀腺激素受體抗體檢測
促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病診斷具有特異性，陽性結(jié)果可明確病因。該抗體通過刺激甲狀腺細(xì)胞導(dǎo)致激素過度分泌。檢測需抽取靜脈血，無須空腹，但部分醫(yī)院需提前預(yù)約。
5、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描利用放射性核素顯示甲狀腺影像，可定位高功能結(jié)節(jié)。掃描前需注射或口服放射性示蹤劑，檢查后建議多飲水促進(jìn)代謝。哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳24小時，檢查結(jié)果需結(jié)合其他項目綜合判斷。
確診甲亢后應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免劇烈運(yùn)動以防心悸加重。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等粒細(xì)胞缺乏癥狀時需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于控制甲狀腺激素分泌波動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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