頸椎后路手術(shù)并發(fā)癥主要有神經(jīng)損傷、腦脊液漏、切口感染、頸椎不穩(wěn)、硬膜外血腫等。這些并發(fā)癥可能與手術(shù)操作、患者個體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
神經(jīng)損傷是頸椎后路手術(shù)中較為常見的并發(fā)癥,可能與手術(shù)過程中對神經(jīng)組織的牽拉或直接損傷有關(guān),患者可能出現(xiàn)肢體麻木、無力等癥狀。腦脊液漏通常由于硬脊膜破損導(dǎo)致,表現(xiàn)為術(shù)后切口處有清亮液體滲出,可能伴隨頭痛。切口感染多由細菌侵入引起,局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液,嚴重時伴有發(fā)熱。頸椎不穩(wěn)可能與術(shù)中骨結(jié)構(gòu)切除過多或內(nèi)固定失敗相關(guān),術(shù)后頸部活動時可能出現(xiàn)異常響聲或疼痛加重。硬膜外血腫通常因術(shù)中止血不徹底或凝血功能障礙導(dǎo)致,血腫壓迫脊髓時可引發(fā)急性肢體功能障礙。
術(shù)后應(yīng)嚴格保持頸部制動,避免劇烈活動或突然扭轉(zhuǎn)頭部,睡眠時使用頸托保護。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,促進切口愈合。每日觀察切口有無滲血滲液,保持敷料干燥清潔。按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查,評估內(nèi)固定位置及骨融合情況。若出現(xiàn)肢體麻木加重、發(fā)熱或切口異常分泌物等情況需立即就醫(yī)。
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