心臟內(nèi)科和外科的區(qū)別主要體現(xiàn)在治療方式上,心臟內(nèi)科主要通過(guò)藥物和非手術(shù)方式治療心血管疾病,心臟外科則側(cè)重于手術(shù)治療。心臟內(nèi)科主要處理冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病,心臟外科主要處理先天性心臟病、心臟瓣膜病、主動(dòng)脈夾層等疾病。
心臟內(nèi)科醫(yī)生使用藥物、介入治療等方式管理心血管疾病。冠心病患者可能接受抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。心律失常患者可能使用胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。心力衰竭患者常用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利片。心臟內(nèi)科醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影、支架植入等介入手術(shù)。
心臟外科醫(yī)生通過(guò)開(kāi)胸或微創(chuàng)手術(shù)方式治療心臟結(jié)構(gòu)性疾病。先天性心臟病患者可能接受房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。心臟瓣膜病患者可能進(jìn)行二尖瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。主動(dòng)脈夾層患者需要緊急行主動(dòng)脈置換手術(shù)。心臟外科手術(shù)通常需要體外循環(huán)支持,術(shù)后患者需要長(zhǎng)期抗凝治療如華法林鈉片。心臟外科醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),使用患者自身血管建立新的血流通道。
心臟疾病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),心臟疾病需要內(nèi)科和外科醫(yī)生協(xié)同治療,部分患者可能先由內(nèi)科治療,病情進(jìn)展后再轉(zhuǎn)外科手術(shù)。
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