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牙齒稀疏的原因和治療

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牙齒稀疏可能與遺傳因素、乳牙早失、牙周疾病、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)，可通過正畸治療、修復(fù)治療、牙周治療、改善不良習(xí)慣、手術(shù)治療等方式干預(yù)。牙齒稀疏通常表現(xiàn)為牙縫增寬、咬合異常、食物嵌塞等癥狀，建議盡早就診明確病因。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳導(dǎo)致牙槽骨過大或牙齒過小，形成先天性牙列稀疏。這種情況多伴隨牙齒形態(tài)異常，如錐形牙、過小牙等?？赏ㄟ^全口曲面斷層片評估骨量與牙量比例，輕度者可采用隱形矯正器關(guān)閉間隙，嚴(yán)重者可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合修復(fù)治療。

2、乳牙早失

兒童乳牙過早脫落會導(dǎo)致恒牙萌出間隙不足，鄰牙向缺隙傾斜導(dǎo)致永久性牙縫。常見于齲壞或外傷導(dǎo)致的乳牙缺失。需及時佩戴間隙保持器維持缺牙空間，待恒牙萌出后通過片段弓矯治技術(shù)調(diào)整牙位，必要時配合樹脂修復(fù)改善牙體形態(tài)。

3、牙周疾病

慢性牙周炎會造成牙槽骨吸收，牙齒病理性移位出現(xiàn)散在間隙。多伴有牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需先進(jìn)行齦下刮治控制感染，穩(wěn)定期可采用纖維帶固定松動牙，配合牙周夾板維持間隙，重度骨吸收者需考慮植骨后正畸。

4、不良口腔習(xí)慣

長期吐舌、咬筆等習(xí)慣會造成前牙開合及散隙?？赏ㄟ^肌功能訓(xùn)練器糾正異常舌體位，成人患者建議使用舌擋配合固定矯治器，兒童需進(jìn)行口腔肌功能訓(xùn)練如吹笛子練習(xí)，必要時聯(lián)合心理行為干預(yù)戒除不良習(xí)慣。

5、頜骨發(fā)育異常

上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會導(dǎo)致前牙區(qū)廣泛間隙。需通過頭影測量分析骨性因素，輕度者可用種植支抗內(nèi)收前牙，中重度可能需正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置，術(shù)后配合精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。

日常應(yīng)注意使用牙縫刷清潔寬大牙間隙，避免用牙簽損傷牙齦。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問題，兒童替牙期建議每半年進(jìn)行咬合評估。正畸治療期間需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，修復(fù)治療后避免啃咬硬物。出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀應(yīng)及時復(fù)查，糖尿病患者更需加強(qiáng)牙周維護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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