半月板損傷關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是治療半月板損傷的微創(chuàng)方式,術(shù)后恢復(fù)對(duì)功能重建至關(guān)重要。
術(shù)后需保持切口干燥,避免沾水或污染。敷料應(yīng)定期更換,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù)。
早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉等長收縮為主,如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌靜力訓(xùn)練。2-4周后逐步增加主動(dòng)屈伸膝練習(xí),配合器械輔助訓(xùn)練??祻?fù)計(jì)劃需由專業(yè)醫(yī)師制定,避免過早負(fù)重或過度鍛煉導(dǎo)致二次損傷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù),低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)胃腸道不適等副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生。
多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,適量增加西藍(lán)花等深色蔬菜??刂聘咧咛鞘澄?,避免體重增加加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升,保持代謝平衡。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,通過MRI評(píng)估半月板愈合狀態(tài)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等癥狀須立即就診。長期隨訪可監(jiān)測骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。康復(fù)期間建議使用拐杖分擔(dān)負(fù)重,6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。保持樂觀心態(tài),戒煙限酒,確保充足睡眠有助于組織修復(fù)。定期與主刀醫(yī)生溝通康復(fù)進(jìn)度,個(gè)性化調(diào)整治療方案。
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