引發(fā)痔瘡的原因主要有遺傳因素、長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激等。
部分人群存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性較差的遺傳傾向,這類人群在腹壓持續(xù)增高時更易出現(xiàn)直腸靜脈叢血液回流受阻,逐漸形成靜脈曲張團塊。日??赏ㄟ^提肛運動增強盆底肌力量,避免如廁時過度用力。
排便異常會持續(xù)增加肛管壓力,便秘時干硬糞便摩擦黏膜導(dǎo)致?lián)p傷,腹瀉時頻繁排便刺激肛墊下移。這兩種情況均可能誘發(fā)靜脈充血腫脹。建議保持每日攝入25克膳食纖維,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
持續(xù)保持相同體位超過1小時會阻礙盆腔血液循環(huán),教師、司機等職業(yè)人群發(fā)病率較高。每小時應(yīng)活動3-5分鐘,可做踮腳尖運動促進靜脈回流。
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致血液回流障礙,同時孕激素松弛血管壁,約40%孕婦會出現(xiàn)痔瘡癥狀。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解,孕期建議采用側(cè)臥位休息。
辣椒素等成分會擴張血管并刺激腸黏膜,長期過量攝入可能加重靜脈淤血。合并痔瘡發(fā)作期應(yīng)避免飲酒及進食火鍋等刺激性食物。
預(yù)防痔瘡需建立良好排便習(xí)慣,每日飲水量保持在1500-2000毫升,適當(dāng)增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入;避免如廁時長時間刷手機等行為,控制在5分鐘內(nèi)完成排便;辦公室工作者可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力,每周進行3次以上快走或游泳等有氧運動改善全身血液循環(huán)。若已出現(xiàn)便血、脫出等癥狀,應(yīng)及時到肛腸科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,嚴重者可能需要接受膠圈套扎或痔動脈結(jié)扎術(shù)。
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