淋巴瘤主要診斷依據(jù)有血液和骨髓檢查、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、剖腹探查等。
1.血液和骨髓檢查:白細(xì)胞增多,以粒細(xì)胞為主,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞是骨髓浸潤(rùn)的依據(jù);非霍奇金淋巴瘤白細(xì)胞多正常,淋巴細(xì)胞相對(duì)或絕對(duì)增加,晚期出現(xiàn)白血病樣血象和骨髓象。
2.化驗(yàn)檢查:化驗(yàn)檢查也是檢查淋巴癌的方法之一,淋巴癌活動(dòng)期有血沉加快、血清乳酸脫氫酶活性增加、乳酸脫氫酶升高提示預(yù)后不良。
3.影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查還可以包括淺表淋巴結(jié)檢查,淋巴癌的診斷的方法都有縱隔與肺的檢查,腹腔、盆腔淋巴結(jié)的檢查,肝、脾的檢查,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像等。
4.病理學(xué)檢查:可以根據(jù)腫瘤部位大小、有較大的、完整的淋巴結(jié),可以作為切片、染色的組織病理學(xué)檢查,該法是淋巴癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
5.剖腹探查:這種方法一般不為患者所接受,當(dāng)發(fā)熱等待檢查、臨床高度懷疑淋巴癌、B超發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大但無(wú)體表淋巴結(jié)腫大可供活檢時(shí),為明確診斷也需要做剖腹探查,同時(shí)做脾切除并做活檢。
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