功血主要表現(xiàn)為經(jīng)期過長,出血量過大,常常會造成患者出現(xiàn)貧血現(xiàn)象,可見在治療功血中,止血藥的作用非同一般。為了能讓大家更好地了解功血,我們?yōu)槟敿?xì)介紹幾種臨床上常用的止血藥物。
(1)孕激素 無排卵性功血由單一雄激素刺激所致,補(bǔ)充孕激使處于增生期或增生過長的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)撤藥性出血。由于此種內(nèi)膜脫落較徹底,故又稱“藥物性刮宮”。適用于體內(nèi)已有一定水平雌激素的患者。
(2)雌激素應(yīng)用大劑量雌激素可迅速提高血內(nèi)雌激素濃度,促使子宮內(nèi)膜生長,短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血。適用于內(nèi)源性雌激素不足者,主要用于青春期功血。
(3)雄激素雄激素能減少出血量。但大出血時(shí)雄激素不能立即改變內(nèi)膜脫落過程,也不能使其迅速修復(fù),單獨(dú)應(yīng)用效果不佳。
(4)聯(lián)合用藥由于性激素聯(lián)合用藥的止血效果優(yōu)于單一藥物。因此,青春期功血在孕激素止血時(shí),同時(shí)配伍小劑量雌激素,以克服單一孕激素治療的不足,可減少孕激素有量,并防止突破性出血。
(5)非甾體類抗炎藥 許多專家認(rèn)為,功能失調(diào)性子宮出血與前列腺素(PG)合成有關(guān)。
(6)抗前列腺素藥物 出血期間服用前列腺素合成酶抑制劑如氟芬那酸200mg,每日3次,可使子宮內(nèi)膜剝脫時(shí)出血減少。
(7)抗纖溶藥物
(8)其他止血藥
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