痔瘡手術(shù)后兩個月感覺有東西硌得疼可能與傷口瘢痕增生、局部感染、縫線殘留、肛竇炎或肛門狹窄等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中若纖維組織過度增生可能形成硬結(jié),觸碰時有異物感。瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生,表現(xiàn)為局部發(fā)硬、按壓疼痛??赏ㄟ^溫水坐浴緩解不適,若影響生活可遵醫(yī)囑使用瘢痕軟化膏或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。
術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面繼發(fā)感染,形成炎性肉芽腫或膿腫,伴隨紅腫熱痛癥狀??赡芘c糞便污染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。需就醫(yī)進行膿液引流,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。
可吸收縫線未完全溶解或非吸收線未被及時拆除時,線結(jié)可能刺激肛周組織產(chǎn)生異物感。常表現(xiàn)為定點刺痛,肛門指檢可觸及硬結(jié)。需由醫(yī)生確認后拆除殘留縫線,術(shù)后保持大便通暢避免摩擦刺激。
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)肛竇部位慢性炎癥,導(dǎo)致肛門墜脹、排便后灼痛。與糞便滯留刺激或細菌感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、口服地奧司明片改善循環(huán),配合清淡飲食減少胃腸刺激。
術(shù)后瘢痕攣縮可能導(dǎo)致肛管直徑縮小,排便時產(chǎn)生撕裂樣疼痛伴梗阻感。與創(chuàng)面過大或愈合不良有關(guān)。輕度可通過擴肛治療改善,重度需手術(shù)松解。日常需增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦;避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán);飲食上增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀,需立即復(fù)診排除其他并發(fā)癥。
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