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闌尾炎的超聲診斷

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闌尾炎大家應(yīng)該是熟悉不過了，因?yàn)樵谖覀兊纳磉呌泻芏嗟娜嘶加羞@種疾病，因?yàn)檫@種疾病的存在對(duì)我們的身體有很大的危害的，闌尾呀在早期的時(shí)候都是有癥狀表現(xiàn)的，所以我們要有效的了解這些信息，下面就為大家介紹一下闌尾炎的超聲診斷。

要找到闌尾，先找到回盲部;要找到回盲部，先找到升結(jié)腸。

1、讓我們先來找升結(jié)腸，升結(jié)腸的超聲特點(diǎn)：位于右腎前方，超聲圖像外形呈波浪狀(結(jié)腸袋的原因)，正常只能顯示結(jié)腸表面圖像，因?yàn)閮?nèi)多含有糞石及氣體，一般沒有液體。由于有上述特點(diǎn)，所以升結(jié)腸是很好找的。

2、沿著升結(jié)腸向下探查，在右下腹可以找到回盲部?；孛げ砍曁攸c(diǎn)：切面與回腸末端長(zhǎng)軸一致時(shí)，可見到回腸末端插入結(jié)腸的圖像，插入段逐漸變細(xì)。切面與回腸末端長(zhǎng)軸垂直時(shí)，可見到類似腸套疊的“同心圓”聲像圖。回腸常有蠕動(dòng)，結(jié)腸不動(dòng)。

3、在回盲部后下方兩厘米內(nèi)，就應(yīng)是闌尾的連接處。所以一般找到回盲部后，探頭不要移動(dòng)，就地旋轉(zhuǎn)，應(yīng)該可以找到闌尾的出口及近端。闌尾壁回聲呈：強(qiáng)弱強(qiáng)。闌尾腔內(nèi)一般為線樣強(qiáng)回聲。

注意點(diǎn)：

1、闌尾的位置通常在右下腹，但是也會(huì)異位。要仔細(xì)找升結(jié)腸及回盲部。

2、兒童特別是幼兒因?yàn)樯眢w本身就比較小的原因，所以闌尾的位置相對(duì)成人來說，一個(gè)切面上多能帶到腎或肝等器官，不要認(rèn)為異位了。(要結(jié)合實(shí)際情況看)

3、探頭要選擇高頻的，有時(shí)胖的病人，需要結(jié)合低頻探頭輪流看。

4、找不到時(shí)，問病人哪里最痛，然后在那里仔細(xì)看。

5、闌尾多在髂血管周圍，所以髂血管也是一個(gè)重要的尋找標(biāo)志。

6、看不清時(shí)，要逐漸加壓的方法，驅(qū)趕腸氣。

7、隨著彩超設(shè)備的分辨率提高，正常闌尾是可以顯示的。

二、闌尾炎的診斷：

1、單純性闌尾炎：表現(xiàn)為輕度腫脹的管樣結(jié)構(gòu)，直徑常位于6~10mm之間，闌尾壁增厚，壁層次尚清晰，闌尾腔內(nèi)呈無回聲。可有糞石強(qiáng)回聲團(tuán)。

2、化膿性闌尾炎：闌尾張力增高，闌尾膨脹明顯，呈囊袋樣改變。闌尾直徑常大于10mm，闌尾壁增厚，毛糙、模糊。腔內(nèi)見膿性光點(diǎn)樣回聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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