糖尿病常見癥狀包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損、肥胖、長期高糖飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為口渴、乏力、傷口愈合緩慢等癥狀。
糖尿病患者因血糖升高導致滲透性利尿,排尿次數(shù)和尿量明顯增加,進而引發(fā)口渴感?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間頻繁起夜,每日飲水量超過3000毫升。長期多尿可能導致電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測尿糖和尿酮體。
盡管食欲亢進,患者體重可能持續(xù)下降。這與葡萄糖利用障礙導致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速有關。部分患者可能出現(xiàn)餐前心慌、手抖等低血糖反應,需警惕脆性糖尿病。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導致屈光不正。長期未控制的糖尿病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為視物變形、飛蚊癥等。建議每年進行眼底檢查,可使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
高血糖環(huán)境易滋生細菌真菌,常見表現(xiàn)為反復發(fā)作的癤腫、外陰瘙癢、足癬等。傷口愈合速度較慢,輕微擦傷可能發(fā)展為慢性潰瘍??赏庥猛颠蛉楦嘀委熣婢腥?,嚴重者需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
四肢末端可能出現(xiàn)對稱性麻木、刺痛或感覺減退,夜間癥狀加重。自主神經(jīng)病變可表現(xiàn)為體位性低血壓、胃輕癱等。甲鈷胺片和依帕司他片可用于營養(yǎng)神經(jīng)治療,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習慣,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖低于10mmol/L。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日膳食纖維攝入不少于25克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免空腹運動。注意足部護理,選擇透氣棉襪和寬松鞋子,每日檢查足部有無破損。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或酮癥酸中毒癥狀時應立即就醫(yī)。
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