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喉癌術(shù)后護(hù)理常規(guī)

喉癌術(shù)后護(hù)理常規(guī)?喉癌外科治療的原則是在徹底切除腫瘤的前提下，盡可能地重建和恢復(fù)喉的三大功能，即發(fā)音、呼吸和吞咽功能，達(dá)到既能根治癌腫，又能提高患者術(shù)后生活質(zhì)量的目的。因此，除了較大或較晚期的腫瘤外，應(yīng)盡可能采用各種喉部分切除術(shù)來(lái)切除腫瘤，對(duì)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)同時(shí)行頸淋巴結(jié)清掃術(shù);對(duì)未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的聲門上型喉癌，也應(yīng)行選擇性頸清掃術(shù)或分區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

喉癌術(shù)后護(hù)理常規(guī)?

1.避免傷口張力增加：全麻清醒前平臥，清醒后可抬高10～30度，使頭前傾頭頸部不可大幅度轉(zhuǎn)動(dòng)以免張力過(guò)大影響傷口愈合。

2.氣管切開護(hù)理：及時(shí)吸盡氣管內(nèi)血性分泌物及時(shí)清洗套管，每日更換套管煮沸消毒，更換敷料，傷口周圍用百分之七十五酒精消毒2次/天，另外還應(yīng)加強(qiáng)空氣的濕化，分泌物粘稠時(shí)可滴入稀釋粘痰藥物，保持呼吸道通暢。

3.觀察傷口出血：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，術(shù)后24小時(shí)記錄出入液量。

4.術(shù)后合理應(yīng)用抗生素：做好口腔護(hù)理，術(shù)后早晚各一次，減少病房不必要的人員走動(dòng)，定時(shí)紫外線消毒。

5.支持療法：靜脈途徑給予氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等;鼻飼：全麻清醒后4～6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)，如混合牛奶、果汁等，一般7～14天拔除胃管。

6.防止咽瘺，假道形成：鼻飼者由于胃管刺激，使口腔分泌物增加，以至患者頻繁吞咽或者惡心嘔吐，因此囑患者減少吞咽動(dòng)作，唾液多時(shí)吸出或吐出，必要時(shí)按醫(yī)囑注射阿托品，防止咽瘺。若胃管脫出不可強(qiáng)行插入，防止假道形成，以免影響傷口愈合。

7.早期活動(dòng)：喉癌大手術(shù)3日內(nèi)床上應(yīng)做肢體主動(dòng)活動(dòng)，術(shù)后4日下床活動(dòng)，1周左右可以進(jìn)行基本的活動(dòng)自理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

8.吞咽功能訓(xùn)練：拔除胃管前，進(jìn)食少量糊狀食物1～2日。若試進(jìn)食無(wú)嗆咳或嗆咳較少則可拔除胃管，進(jìn)食糊狀食物2～4周

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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