慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥,表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎。若發(fā)展為鼻黏膜和鼻甲的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎。前者為鼻腔黏膜組織以充血腫脹為主的可逆性病變,后者多由前者發(fā)展演變而來,為鼻腔黏膜和黏膜下組織以增生為主的不可逆性病變。
(1) 慢性鼻炎的病因
①局部病因。急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎。由于鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等。鼻腔用藥不當(dāng)或過量過久形成藥物性鼻炎,常見于久用滴鼻凈之后。
②全身病因。長期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻黏膜長期或?qū)野l(fā)性充血或瘀血。例如,維生素A或維生素C缺乏,煙酒過度可影響鼻黏膜血管舒縮而發(fā)生障礙。長期服用利舍平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀。
③環(huán)境因素。在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻黏膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎。溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易發(fā)生此病。
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