心臟病發(fā)作可通過保持鎮(zhèn)靜、立即撥打急救電話、服用急救藥物、保持呼吸通暢、避免移動患者等方式急救。心臟病發(fā)作通常由冠狀動脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟負荷過重、情緒劇烈波動等原因引起。
心臟病發(fā)作時患者和周圍人員需保持冷靜,避免恐慌導致病情加重。安撫患者情緒,減少其焦慮感,有助于降低心臟耗氧量。同時迅速評估患者意識狀態(tài)和呼吸情況,為后續(xù)急救措施做準備。
第一時間聯(lián)系急救中心,準確說明患者癥狀和所在位置。在等待救護車期間不要離開患者,持續(xù)觀察其生命體征變化。若患者失去意識,需立即開始心肺復蘇。
若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可協(xié)助其舌下含服1片,5分鐘后未緩解可重復使用,但總量不超過3片。阿司匹林腸溶片160-300mg嚼服有助于抗血小板聚集。注意藥物過敏史和禁忌證。
解開患者領口、腰帶等緊束衣物,保持呼吸道通暢。采用半臥位或舒適體位減少心臟負擔,避免平臥導致回心血量增加。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè)防止窒息。
急性發(fā)作期禁止隨意搬動患者,避免增加心臟負荷。若必須移動需保持平穩(wěn),采用擔架等工具。等待專業(yè)急救人員到場處理,不要自行駕車送醫(yī)。
心臟病發(fā)作后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復治療,包括規(guī)律服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級預防藥物。保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5g,適量進食深海魚類和堅果。根據(jù)心功能情況循序漸進地進行有氧運動,如每周3-5次、每次30分鐘的步行。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,每3-6個月復查心臟超聲和運動負荷試驗。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的寒冷刺激。
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