帶狀皰疹患者需注意避免抓撓皮疹、保持皮損清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、預(yù)防并發(fā)癥及調(diào)整生活方式。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
帶狀皰疹急性期需避免抓撓或刺破水皰,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。皮損處可外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。疼痛劇烈者可口服加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊,嚴(yán)重者需聯(lián)合曲馬多緩釋片。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,需警惕病毒擴(kuò)散,及時靜脈注射更昔洛韋注射液。
眼部帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎甚至失明,需使用更昔洛韋滴眼液并定期眼科隨訪。耳部帶狀皰疹可能損傷聽神經(jīng),需聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。高齡或免疫力低下患者可能并發(fā)肺炎、腦炎,需住院監(jiān)測。治療后遺留神經(jīng)痛超過1個月者,建議采用脈沖射頻或神經(jīng)阻滯治療。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、清蒸魚,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強度運動,但避免出汗過多。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時。未患過水痘的家屬應(yīng)避免接觸患者皰液,孕婦及嬰幼兒需嚴(yán)格隔離。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險。
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